LES SURVIVANTS DE LA POLIO

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  Evaluation du patient post-polio

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Date d'inscription : 22/05/2012
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MessageSujet: Evaluation du patient post-polio    Lun 2 Juil - 11:19

b) Fatigue

Il existe deux types de fatigue : la fatigue musculaire et la fatigue générale.

1. La fatigue musculaire

Elle correspond à l'affaiblissement des muscles par les exercices ou les mouvements répétés.
Cette faiblesse diminue avec le repos.

2. La fatigue générale

Elle est habituellement décrite comme un épuisement accablant ou une douleur similaire à une grippe accompagnée d'un changement marqué dans le niveau d'énergie, d'endurance et quelquefois de vigilance mentale. Le patient se plaindra fréquemment de fatigue quand le problème est en réalité un nouvel affaiblissement et vice versa. Les anciens polios décrivent leur fatigue comme "un affaiblissement physique accru", "une augmentation de la perte de force pendant l'exercice" et une "sensation de lourdeur dans les muscles".

La fatigue apparaît tard dans l'après-midi et ne cesse d'augmenter en fin de journée. Les patients se sentent fourbus après avoir essayé de faire une activité journalière qui leur est habituelle. Ces symptômes s'atténuent après une période d'une demi-heure à deux heures de repos.

De tous les nouveaux problèmes de santé, c'est souvent le plus stressant parce qu'il impose des limites à la vie des gens sans changements objectifs que les autres puissent facilement identifier.

La fatigue qui survient après le réveil peut indiquer des troubles du sommeil qui sont communément dus à une douleur musculo-squelettique mais peuvent aussi indiquer des anomalies pulmonaires nocturnes. La fatigue qui tend à durer toute la journée est atypique du SPP et devrait faire rechercher d'autres diagnostics.

Le diagnostic différentiel pour la fatigue est extensif mais les considérations devraient inclure des désordres comme :
- des atteintes médicales comprenant l'anémie, les infections chroniques, les désordres du collagène, de la thyroïde, les diabètes ou le cancer
- la dépression
- certaines médications : les béta-bloquants, les sédatifs, les anti-histaminiques
- le déconditionnement
- l'obésité.

Une fois ces causes éliminées, il faut procéder à une évaluation minutieuse du style de vie.
En effet, quels que soient leur métier ou leurs occupations, beaucoup de patients ont un niveau d'activité plus fatigant que ne leur permettent leur résistance et leur endurance.

par admindadou
source :http://www.post-polio.asso.fr
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